Qualidade e segurança do paciente

Em 2025, a Santa Casa de São José dos Campos passou a integrar o Projeto de Reestruturação de Hospitais Públicos (RHP), uma iniciativa nacional que tem como meta fortalecer a gestão hospitalar e elevar a qualidade da assistência com foco na segurança do paciente. Conduzido por hospitais de excelência e referência no país, o projeto contempla diagnóstico situacional por meio da Ferramenta de Avaliação Hospitalar (FAHosp), capacitação de profissionais, implantação de protocolos assistenciais e acompanhamento estruturado em ciclos de melhoria. Ao longo do processo, são trabalhados eixos estratégicos como qualidade e segurança do paciente, liderança, auditoria interna, gestão de processos e boas práticas clínicas, sempre com suporte técnico e educacional contínuo. O objetivo é ampliar a conformidade dos processos, reduzir riscos assistenciais e disseminar a cultura de segurança nas instituições participantes. O ciclo atual segue em andamento e será finalizado em setembro de 2025, com a expectativa de consolidar ganhos expressivos na qualificação da assistência prestada à população e no fortalecimento da governança hospitalar.

Em 2024, a Santa Casa de São José dos Campos passou a integrar o Sistema de Indicadores Hospitalares (SIHOSP), desenvolvido pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). O programa reúne hospitais acreditados e certificados para monitorar, de forma transparente, indicadores de efetividade, eficiência e segurança do paciente. A iniciativa busca fortalecer a qualidade da assistência hospitalar na saúde suplementar, promover a melhoria contínua dos processos e estimular a competição saudável baseada em resultados assistenciais.

De 2021 a 2023, a Santa Casa de São José dos Campos integrou o projeto nacional Saúde em Nossas Mãos – Melhorando a Segurança do Paciente em Larga Escala no Brasil, uma iniciativa do PROADI-SUS – Programa de Apoio ao Desenvolvimento Institucional do SUS, coordenada pelo Ministério da Saúde em parceria com hospitais de excelência. O projeto teve como foco a redução de infecções relacionadas à assistência à saúde em UTIs, por meio da aplicação de metodologias internacionais de melhoria contínua, implantação de protocolos de prevenção e capacitação das equipes multiprofissionais. A parceria reafirmou o compromisso da Santa Casa de São José dos Campos com a inovação na gestão hospitalar e a excelência no atendimento, fortalecendo a qualidade dos serviços prestados e garantindo mais segurança para pacientes e profissionais.

A Santa Casa de São José dos Campos participou do 12º Seminário Hospitais Saudáveis, em São Paulo, que reconhece ações de melhoria e gestão dos impactos ambientais, através do Prêmio Hospital Amigo do Meio Ambiente em 2019. Na ocasião, a Santa Casa também recebeu uma placa de reconhecimento pela adesão ao Desafio Resíduo, que é uma iniciativa da Rede Global Hospitais Verdes e Saudáveis e da Organização Internacional Saúde Sem Dano, conduzida pelo Projeto Hospitais Saudáveis, do qual a Santa Casa faz parte.

A Santa Casa de São José dos Campos participa do Programa Brasileiro de Segurança do Paciente desde 2014, desenvolvendo ações para: posicionar a segurança do paciente como componente fundamental da efetividade e sustentabilidade dos sistemas de saúde; promover o intercâmbio de experiências e soluções entre as Instituições integrantes, parceiros nacionais e internacionais; apoiar o desenvolvimento de uma estratégia nacional de segurança do paciente; divulgar, mobilizar e sensibilizar a comunidade sobre o tema e sua importância. https://segurancadopaciente.com/site/principal/index

E em 2012 a Santa Casa de São José dos Campos recebeu o título de Acreditado Pleno – Nível 2, para instituições que, além de atender aos critérios de segurança, apresenta gestão integrada, com processos ocorrendo de maneira fluida e plena comunicação entre as atividades. https://www.ona.org.br/Inicial

O Centro de Estudos Augusto Leopoldo Ayrosa Galvão – CEALAG apoia o desenvolvimento de competências de hospitais filantrópicos e públicos em diversas partes do Brasil. Com objetivo de melhorar a gestão hospitalar, a Santa Casa de São José dos Campos aderiu a este programa desenvolvido por profissionais vinculados a esse Centro utilizando de metodologia especifica com características de intervenção formativa, em que consultores apoiam as lideranças setoriais da instituição envolvidos na aprendizagem sobre ampla e primordial temática para a gestão de alto desempenho de hospitais no âmbito do SUS. Faz parte do processo: A realização de minuciosa avaliação preliminar, para a qual se utilizam instrumentos especialmente desenhados para este projeto, os quais têm como pressupostos os conceitos de qualidade formulados pela Fundação Nacional da Qualidade (FNQ): Modelo de Excelência da Gestão® (MEG); A orientação e supervisão/apoio ao aprimoramento das gestão de cada setor/aspecto relevante da gestão dos hospitais, com ênfase nos setores/aspectos que demandem maior escorço de aprimoramento; A avaliação pós intervenção formativa, para a identificação de aspectos ainda merecedores de esforço das instituições para seu aprimoramento e concessão de certificado com os resultados alcançados na avaliação. Obtivemos em 2011 o selo PRATA segundo a metodologia do CQH – Compromisso com a Qualidade Hospitalar e em 2012 o selo OURO, validando o crescimento e bom desempenho da Santa Casa de São José dos Campos em sua participação no projeto.

O processo de acreditação é voluntário, ou seja, é a organização, serviço ou programa da saúde que manifesta o interesse em ser avaliado. A avaliação é realizada pelas Instituições Acreditadoras Credenciadas pela ONA, tendo como referência as normas do Sistema Brasileiro de Acreditação e o Manual Brasileiro de Acreditação. Em 2005 a Santa Casa de São José dos Campos realizou o Diagnóstico Organizacional. Diagnóstico é a atividade de avaliação das organizações, serviços e programas da saúde sem fins de certificação, por meio da aplicação da metodologia da ONA. O processo é desenvolvido por avaliadores habilitados e qualificados que compõem a equipe da Instituição Acreditadora Credenciada. Ao final, a organização recebe uma Declaração de Diagnóstico Organizacional emitida pela ONA. https://www.ona.org.br/Inicial